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Forme de travail
Un salaireLe DAC13SUD recherche un/e Infirmier/ière DE pour exercer le métier de Coordinateur de Parcours Complexe. Les missions sont :Prendre en charge les situations individuelles complexes et intensives-Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico-sociale et sanitaire) à domicile-Analyser les besoins de la personne en tenant compte de ses aidants et de son entourage-Saisir les données sur le logiciel de partage d'informations-Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions-Organiser en tant que de besoin des réunions interdisciplinaires-Elaborer avec la personne et son entourage le PPCS en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place-Assurer la mise en œuvre et /ou le suivi du PPCS en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation-Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués-Être le référent pour la personne en situation complexe-Collaborer avec le Responsable à l'extraction des indicateurs et participer à la rédaction des rapports d'activité-Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi...Participer à la structuration des parcours-Être en lien avec les autres pôles de la structure pour recenser les besoins du territoire-Informer sur l'offre d'aide et de soins sur le territoire-Faire des remontées d'information sur les ruptures de parcours-Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC-Participer à l'amélioration continue des pratiques-Participer à la vie de la structure (staff, réunions d'équipe, séminaires...)-Participer à la dynamique partenariale du territoire-Etre un appui aux professionnels de santé pour co-construire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexesConnaissances-Connaissance du système de santé-Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social-Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur dans le domaine de la prise en charge de la dépendance-Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l'échange et du partage de l'information -Expérience en gérontologie (3 ans) -Expérience professionnelle au domicile exigéeSavoir-faire-Capacité d'analyse et de rédaction-Forte capacité d'organisation-Gestion du temps et des priorités-Sens de la négociation et de la médiation-Aptitude à la communication (orale et écrite)-Maîtrise des outils informatiques (outils de travail collaboratifs, Pack Office)Savoir-être-Qualités relationnelles et écoute-Capacité d'adaptation au changement, à la diversité des situations, des interlocuteurs et des partenaires-Capacité à prendre du recul-Objectivité/neutralité professionnelle-Discrétion professionnelle-Esprit d'initiative-Propension à la formation continue-Goût du travail en équipe pluridisciplinaire-Dynamisme et rigueur
